Combien coûte la CSS ?

Le grand avantage de la CSS est qu’il s’agit d’une aide mutuelle totalement gratuite si tu n'as pas les moyens de la payer. Si tu as des ressources considérées comme suffisantes, on te demandera de payer une partie de ses services. L’avantage est que cette contribution est calculée selon tes revenus.

Quels sont ses avantages ?

La CSS n'est pas très connue des étudiants, alors qu'elle apporte une aide à la mutuelle inestimable. En plus d’aider financièrement les personnes aux revenus les plus modestes, elle apporte également son soutien de bien des manières. Par exemple, cette aide mutuelle propose en plus :

• De prendre en charge les dépassements d'honoraires des spécialistes, tant que tu rentres bien dans le parcours de soins. N'oublie pas de te rendre chez ton médecin généraliste traitant avant de consulter un spécialiste, afin de respecter le parcours de soin. Ainsi tu es assuré de toujours être remboursé des consultations et des soins perçus.
• En cas d’hospitalisation, tu as droit au remboursement du forfait journalier. Pour rappel celui-ci est de 20€ par jour pour une hospitalisation en médecine ou chirurgie, et de 15€ pour une hospitalisation en psychiatrie. Ce montant comprend l'hébergement et la nourriture.
• Tu n'es pas redevable de la franchise médicale et ta participation forfaitaire est de 1€.
• Avantage considérable : tu peux bénéficier du tiers payant. Tu n'as donc pas besoin d'avancer les frais médicaux, la demande de remboursement est directement faite auprès de ta mutuelle santé.
• Tu bénéficies d'un forfait de remboursement si tu demandes à réaliser des soins pour des prothèses dentaires, si tu as besoin d'un appareil pour des aides auditives ou si tu commandes des lunettes.
• Tu disposes également d'un forfait de remboursement concernant différents dispositifs médicaux comme la commande d'un fauteuil roulant, d'une canne ou de pansements.
• Enfin, tu bénéficies d'une réduction sur les billets de train que tu prends dans ta région. Cet avantage est possible si tu bénéficies d’une complémentaire santé solidaire gratuite.

Combien de temps est-elle valable ?

Le contrat CSS avec ou sans participation est valable 1 an.

Il est tout à fait possible d'en bénéficier l'année suivante car la période est renouvelable.

Tu as jusqu'à 3 mois pour envoyer l'ensemble des documents nécessaires à la validation à ton organisme d'assurance maladie. Si tu ne payes plus ta complémentaire santé solidaire, tes droits sont suspendus le temps que tu régularises ta situation. Tu perds temporairement cette aide à la mutuelle.

Tu as un doute ? Tu ne sais pas si tu es éligible à cette aide pour financer ta mutuelle ? Nous te conseillons de contacter directement des experts sur le site ameli.

En savoir plus

Le versement santé

As-tu déjà entendu parler du versement santé ?

Le versement santé est accessible aux salariés titulaires d’un CDD ou d’un contrat de mission dont la couverture collective obligatoire est inférieure à 3 mois. Pour en bénéficier, tu dois cependant être couvert par un contrat de complémentaire santé responsable. Un accord de la branche ou d’entreprise est nécessaire pour faire une demande de chèque santé.

Attention cependant : lorsque 2 contrats d'une durée inférieure à 3 mois se succèdent et que la durée globale de ces 2 contrats est supérieure à 3 mois, le versement santé n'est valable que pour le premier contrat. Tu n'as donc aucun intérêt à cumuler plusieurs contrats d'une durée inférieure à 3 mois.

Tu ne sais pas si tu peux bénéficier du versement santé ? Fais la demande auprès de ton employeur.

L'Aide Médicale d'État (AME)

As-tu déjà entendu parler de l'aide médicale de l'Etat, dite AME ? Il s'agit avant tout d'un dispositif qui permet aux étudiants étrangers qui sont en situation irrégulière de pouvoir bénéficier d'un accès aux soins. Attention cependant : elle n’est absolument pas automatique. Elle est attribuée aux étudiants selon des conditions liées à leur lieu de résidence et à leurs ressources.

Valable 1 an, son renouvellement peut être demandé chaque année. Attention également car elle n'est pas accessible aux étudiants réalisant leurs études à Mayotte.

Pour en bénéficier, les conditions sont simples. Cette aide au financement de la mutuelle n'est donnée qu’aux étrangers qui résident en France depuis plus de 3 mois. Cette aide est destinée à ceux qui doivent régulariser leur situation. Si ton titre de séjour dépasse les 3 mois, tu ne peux pas en bénéficier. Elle n’est pas réservée aux étudiants, mais à tous les étrangers en situation de régularisation. Les enfants comme les adultes peuvent bénéficier.

Quelle est sa prise en charge ?

L’AME prend en charge à 100% de tes soins médicaux et hospitaliers. Ces soins restent dans la limite des tarifs de la sécurité sociale. Les dépassements d'honoraires ne sont donc pas pris en charge.

Le grand avantage est que tu n’as pas besoin d'avancer les frais - c'est le principe du tiers payant.

Quelques frais médicaux ne sont cependant pas pris en charge :

• Les médicaments à service médical rendu faible remboursés à 15%,
• Les actes techniques, les examens, les médicaments ainsi que les produits nécessaires à la réalisation d'une aide médicale à la procréation,
• La cure thermale.

Si tu es mineur, sache que ces frais sont pris en charge à 100% dans tous les cas.

La mutuelle étudiante : une complémentaire santé économique

Comme tu as pu le constater, tu disposes de plusieurs solutions pour demander une aide au financement de ta mutuelle, que tu peux renouveler chaque année. Accompagnée par LMDE, ta santé est entre de bonnes mains. Pour rappel, nos offres de mutuelles étudiantes, permettent de couvrir les frais qui ne sont pas remboursés par la sécurité sociale. Elles viennent donc compléter tes remboursements toute l'année, à condition que tu restes dans le parcours de soins coordonné.

N'hésite pas à nous envoyer un mail si tu as une question relative à ta situation. Nous t’accompagnons pour trouver l’aide à la mutuelle dont tu as besoin !