Comment choisir sa mutuelle ?

Comment choisir sa mutuelle sans se tromper ? Chaque mutuelle possède ses propres spécificités. LMDE a fait le choix de proposer une mutuelle sans limite d'âge et sans évolution du tarif selon l'âge. Quel que soit ta situation et ton statut, nous t’accompagnons pour garantir la poursuite de tes études, de ton travail ou de ta recherche d'emploi.

Nous prenons également en compte le fait qu'une mutuelle santé jeune doit s'adapter au budget le plus serré. Tu ne sais pas comment choisir ta mutuelle ? Préfère une mutuelle transparente. Pas de garantie optionnelle, pour plus de simplicité. Et fais le point avec ton budget disponible, bien entendu.

Des garanties principales adaptées à tes besoins

Les garanties entourent les prestations remboursées en partie ou en totalité par ta mutuelle santé. Ce sont notamment ces garanties qui permettent de déterminer le budget annuel de ta mutuelle. Quatre postes de dépenses sont à étudier pour être certain de choisir le bon niveau de garantie : les soins courants, les frais d'hospitalisation, les frais optiques et les frais dentaires.

Soins courants

Les soins courants regroupent l'ensemble des prestations de santé qui relèvent du quotidien : les consultations médicales auprès de ton médecin traitant, mais aussi certains soins réalisés chez des spécialistes (dentiste, gynécologue, ophtalmologue…) ou des examens de santé. Ces prestations sont le plus souvent remboursées à hauteur de 15 à 70% par la sécurité sociale. Grâce à la mutuelle LMDE, les soins courants sont remboursés sur une base de remboursement (BR) de 100%. Ces frais peuvent atteindre le millier d'euros à charge très rapidement.

Hospitalisation

Les frais d’hospitalisation peuvent impacter de plein fouet ton budget santé. Couvert par ta mutuelle santé, tu réalises rapidement des économies. Celle-ci prend en charge :

• Le forfait hospitalier journalier. Celui-ci coûte 20€ par jour et n’est pas pris en charge par l'assurance maladie. Il est de 15€ si tu dois te rendre dans un service psychiatrique.
• Le montant du ticket modérateur. Celui-ci est de 20% des frais d’hospitalisation et reste à ta charge sans mutuelle, ou à la charge de LMDE si tu prends ta garantie chez nous.

Avant, pendant et après ton hospitalisation, la facture peut monter vite ! S’assurer avec une mutuelle santé te permet de te soigner et de te remettre sur pied, l’esprit tranquille.

Optique

Concernant les soins optiques, la sécurité sociale se charge de rembourser 60% de la base de remboursement, soit quelques centimes de la monture aux verres simples, aux verres complexes / très complexes, les lentilles prescrites et remboursées par la sécurité sociale, ainsi que le matériel pour amblyopie. Une mutuelle santé permet justement d'être assuré en partie ou en totalité de ces frais, qui peuvent être élevés quand on est étudiant ou jeune actif.

Dentaire

En France, il est possible de bénéficier de visites gratuites chez le dentiste, afin de réaliser un examen bucco-dentaire de prévention. La visite est gratuite à partir de l'âge de 3 ans, puis proposée à l'âge de 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 ans. Cependant, ce n'est qu'une visite de prévention et cela ne couvre pas les soins dentaires réalisés par le dentiste. Retirer les dents de sagesse, soulager une carie ou réparer une dent cassée sont autant de prestations qui ne sont pas remboursées à 100% par la sécurité sociale.

En tant que jeune adulte, le remboursement des soins d'orthodontie n'est plus pris en charge. Avoir une mutuelle santé pour accompagner son nouveau sourire dans la vie active n'est pas négligeable.

Combien coûte une mutuelle santé ?

Si tu te demandes comment choisir ta mutuelle, le prix peut influencer ta décision. À LMDE, nous proposons 4 garanties. Ces forfaits dépendent avant tout des soins dont tu souhaites être remboursé en cours d’année. Nous proposons les 4 garanties suivantes :

1. Hospi : notre mutuelle hospitalisation, pour être couvert en cas d’opération prévue ou imprévue sur l’année,
2. Vitalité : notre offre mutuelle jeune petit budget pour être assuré sur les soins courants (hors dentaire et optique),
3. Essentielle : pour être assuré à hauteur de 100% sur quasiment toutes les prestations,
4. Zen : 100% minimum, permet une prise en charge de certains dépassements d'honoraires.

Comment souscrire une mutuelle santé ?

Sur le site de LMDE, nous facilitons ton inscription à l’une de nos 4 complémentaires santé !

Tu peux souscrire à une mutuelle santé directement sur notre site web. Pour obtenir un premier devis, n'hésite pas à réaliser la simulation en ligne sur notre site. Dès que tu fais cette simulation, tu peux demander l'envoi d'un devis sur ton adresse email. Finalise ton adhésion et tu recevras un email de confirmation pour pouvoir ensuite te connecter à ton espace personnel LMDE.

Si tu as des questions, n’hésite pas à contacter nos équipes. Elles te répondront dans les plus brefs délais !

Comment changer de mutuelle santé ?

Tu as déjà une mutuelle santé et tu souhaites adhérer à LMDE ? La démarche est très facile ! Si tu as plus d’un an d’ancienneté, lors de ta demande d'adhésion, tu peux en profiter pour nous demander de résilier ton ancienne mutuelle. Ainsi, un membre de notre équipe se charge de résilier pour toi. La loi française autorise un délai de résiliation de 1 mois à compter de la notification de la demande.

Ton devis en ligne en quelques clics

Prêt à te lancer ? Il ne te reste plus qu’à tester notre simulateur en ligne, afin d‘obtenir un devis entièrement personnalisé. Il te renseignera et te conseillera la garantie adaptée à ton profil. Le devis te permettra de faire ton choix et en fonction de tes réponses, nous t'orientons vers la garantie qui nous semble la plus appropriée à tes besoins.

Notre simulateur ne prend que quelques secondes. Le temps idéal pour trouver ce qu’il te faut pour t’accompagner pendant ta vie étudiante, ta vie active ou ta recherche d’emploi. Dès lors que tu as terminé de remplir toutes tes informations, tu reçois par mail un devis pour une garantie santé. Si tu es d’accord avec ce devis, il ne te reste plus qu’à reprendre et finaliser ton adhésion en quelques minutes. Et tu fais officiellement partie de la famille LMDE !

FAQ

La mutuelle est-elle obligatoire ?

En France, une mutuelle santé n’est pas obligatoire. Cependant, elle permet de couvrir des frais qui n'étaient pas prévus, notamment en cas d'accident, de maladie ou d'hospitalisation.

Sache que si une mutuelle santé n'est pas obligatoire en tant qu'étudiant, si tu commences la vie active, ton employeur a l'obligation depuis 2016 de te proposer une mutuelle santé collective. De plus, celui-ci est tenu de prendre à sa charge au moins 50% du montant de la cotisation.

Quelle est la différence entre une mutuelle et une assurance santé ?

La principale différence entre une mutuelle et une assurance santé réside dans sa méthode de fonctionnement interne. En effet, ce n’est pas la même structure juridique qui encadre la mutuelle ou l’assurance.

Une mutuelle santé est régie par le code de la Mutualité, la société opère dans un but non lucratif. Elle ne réalise donc pas de bénéfices. Elle est basée sur un principe de mutualisation des cotisations. L’assurance santé, a contrario, est un établissement privé qui a un but lucratif. Son objectif est avant tout de reverser les bénéfices aux actionnaires.

Ce n’est d’ailleurs pas pour rien que les assurances santé privées réalisent très souvent un questionnaire sur la santé des adhérents, afin d’estimer le risque d’accueillir la personne dans leur structure. Si le risque est trop élevé, la société ne refusera pas la personne, mais pourrait demander des cotisations très lourdes chaque mois. C’est une manière de décourager la personne à prendre une protection privée et/ou pour se prémunir si elle a eu des soucis de santé importants (cancer, lourdes opérations médicales, etc.). Contrairement à la LMDE où les tarifs sont valables pour toute personne ayant le statut étudiant, sans limite d'âge et sans évolution du tarif selon l'âge.

Peut-on avoir deux mutuelles santé ?

Oui ! En France, rien ne t’empêche de souscrire à deux mutuelles santé, mais à condition de respecter un certain cadre. Il ne faut pas non plus oublier que posséder deux complémentaires santé peut également engendrer des dépenses supplémentaires.

Cependant, tu dois déclarer uniquement une seule mutuelle santé à l’Assurance Maladie. En effet, tu n’as pas le droit de te faire rembourser 2 fois une même prestation. De plus, le remboursement de la sécurité sociale et des mutuelles ne doit pas dépasser, bien entendu, les frais engagés.

Si tu as deux mutuelles, il faut que tu choisisses celle avec laquelle tu souhaites recevoir le plus haut niveau de remboursement possible. Pour obtenir un remboursement supplémentaire de la part de la 2nde mutuelle, il faut lui adresser un relevé de prestation. Elle se chargera alors de rembourser la dernière partie, ou la totalité, des frais à rembourser. Tout dépend des niveaux de garantie engagés !

Avoir deux mutuelles santé peut être un avantage, mais nous encourageons à en favoriser une seule afin de ne pas avoir de souci. En effet, certaines mutuelles peuvent refuser de prendre en charge certains traitements ou rendez-vous médicaux. D’un point de vue administratif, cela prend beaucoup plus de temps, car il faut la contacter soi-même. D’un point de vue médical, toutes les mutuelles santé ne proposent pas le même accompagnement. Le remboursement des frais de santé peut ne pas être à la hauteur de tes attentes. Il est préférable d’investir dans une mutuelle unique avec de fortes garanties, plutôt que de les multiplier.

Comment résilier une mutuelle santé en cours d'année ?

Résilier une mutuelle santé en cours d’année est tout à fait possible. Toutes les mutuelles santé sont encadrées par la loi et doivent proposer une résiliation facile et rapide à ses adhérents.

La Loi Chatel prévoit que la résiliation du contrat est possible au bout de 1 an d'engagement. Toutefois, des motifs exceptionnels peuvent mener à sa résiliation plus tôt que prévu. Par exemple : ouverture de droits à la CSS ou adhésion à une mutuelle d’entreprise obligatoire.

De plus, lors de la souscription au contrat, tu as 14 jours pour changer d’avis, sans devoir attendre la date d’anniversaire du contrat. Rien ne t’empêche d’adhérer à une mutuelle santé de LMDE. Nos équipes restent présentes pour t’accompagner et répondre à toutes tes questions !