La transmission de l’hépatite B
Novembre 2023
L'hépatite B est une maladie virale pour laquelle on dénombre 1,5 million de nouvelles infections chaque année. Bien que plusieurs personnes puissent être asymptomatiques ou présenter des symptômes légers, les complications potentielles de cette infection peuvent être graves.

L’hépatite B, qu’est-ce que c’est ?
L’hépatite B est une infection du foie causée par le virus de l’hépatite B (VHB). Elle peut se manifester sous deux formes : aiguë ou chronique. La forme aiguë est souvent passagère, tandis que la forme chronique peut persister et entraîner des complications sévères.
Les symptômes varient, allant de la fatigue à la jaunisse, en passant par des douleurs abdominales. Le dépistage est primordial, généralement effectué grâce à une prise de sang, pour détecter la présence d’anticorps ou d’antigènes liés au VHB.
Symptômes de l’hépatite B
L’hépatite B est une maladie insidieuse dont les symptômes peuvent varier en intensité et en nature. Dans certains cas, les personnes infectées peuvent ne présenter aucun signe distinctif, rendant la maladie difficile à détecter sans un dépistage spécifique.
Lorsque les symptômes se manifestent, ils peuvent inclure une fatigue persistante, des douleurs musculaires et articulaires, une perte d’appétit et des nausées.
Plus spécifiquement, la jaunisse, qui se caractérise par un jaunissement de la peau et des yeux, peut également apparaître, témoignant d’une altération de la fonction hépatique. D’autres signes peuvent inclure une urine foncée, des selles claires et une douleur ou une sensibilité accrue dans la région du foie.
En la présence d’un ou de plusieurs de ces symptômes, il est important de consulter un professionnel de santé au plus vite. Garde en tête qu’une prise en charge rapide peut prévenir les complications potentiellement graves de l’hépatite B.
Modes de transmission de l’hépatite B
La transmission de l’hépatite B peut se produire de différentes manières. Elle peut être transmise par contact avec de la salive ou le sang, notamment par le biais de produits sanguins ou de transfusions qui n’ont pas été correctement contrôlés. Mais, elle peut aussi être transmise lors d’un rapport sexuel non protégé via des sécrétions vaginales ou encore du sperme. D’ailleurs, l’hépatite B est l’une des infections sexuellement transmissibles les plus fréquentes. Elle peut se transmettre de la mère à l’enfant au moment de l’accouchement.
D’autres modes de transmission incluent le partage d’objets tranchants personnels, comme les rasoirs, ou encore des procédures impliquant l’usage d’aiguilles comme les tatouages, les piercings ou l’acupuncture, surtout si les normes d’hygiène ne sont pas rigoureusement respectées.
Le sais-tu ?
L’hépatite B peut coexister avec d’autres infections sexuellement transmissibles, telles que le VIH, le papillomavirus, les chlamydioses ou après transmission de l’hépatite C. Tu as le moindre doute ? Ne prends aucun risque et opte pour un dépistage complet des IST.
Complications et conséquences de l’hépatite B
L’hépatite B chronique, si non traitée, peut conduire à des complications graves comme une cirrhose du foie. Cette dernière se caractérise par une dégénérescence du tissu hépatique, le rendant moins fonctionnel. De plus, l’hépatite B augmente le risque de développer un cancer du foie.
Prévention et traitement de l’hépatite B
La vaccination
La première ligne de défense contre l’hépatite B est la vaccination. Introduite en France en 1995, elle est aujourd’hui obligatoire pour certains groupes, notamment les professionnels de santé et les nourrissons nés après 2018.
La vaccination offre une protection efficace et durable contre le VHB.
Il est important de savoir que le vaccin est remboursé à 65% par la Sécurité sociale et que si tu es adhérent à LMDE, tu bénéficies alors du remboursement complémentaire de 35% pour ne pas avoir de reste à charge.
Les traitements médicamenteux
Bien que tous les cas d’hépatite B chronique ne nécessitent pas de traitement, certains médicaments peuvent être prescrits pour prévenir l’évolution vers la cirrhose.
L’interféron alfa, par exemple, est utilisé pour stimuler le système immunitaire afin qu’il combatte le virus. D’autres médicaments, tels que l’entécavir, le ténofovir et la lamivudine, agissent en inhibant la multiplication du VHB.
Mesures préventives
Pour ceux qui ne sont pas vaccinés, des mesures simples peuvent réduire le risque de contamination :
- Utiliser systématiquement des préservatifs lors des rapports sexuels contribue à réduire le risque de transmission sexuelle du virus.
- Éviter le partage d’aiguilles et de seringues lors de la consommation de drogues est essentiel pour prévenir la transmission par voie sanguine.
- Il est également important de prendre des précautions lorsque tu envisages un tatouage ou un piercing. Assure-toi que les instruments utilisés sont stériles et que les procédures respectent les normes d’hygiène appropriées.
Facteurs de risque
Certaines personnes présentent un risque plus élevé d’être exposées au virus de l’hépatite B.
Les antécédents d’injection de drogues intraveineuses constituent un facteur majeur. Les tatouages ou piercings réalisés dans des conditions non stériles peuvent également créer un risque d’infection.
Dépistage
Le dépistage régulier de l’hépatite B est essentiel, en particulier pour les personnes à risque élevé d’infection.
Les tests sanguins spécifiques peuvent détecter la présence du virus dans l’organisme. Avec un dépistage précoce et une prise en charge rapide, le risque de complications à long terme est nettement amoindri. Si tu as été exposé à un risque d’infection par le virus de l’hépatite B, il est recommandé de consulter un professionnel de santé pour effectuer un dépistage approprié. Informe ton médecin des comportements à risque auxquels tu as pu être exposé afin qu’il puisse te conseiller sur les mesures à prendre.
A savoir : Le dépistage est remboursé à 65% par la Sécurité sociale et si tu es adhérent à LMDE, tu bénéficies alors du remboursement complémentaire de 35% pour ne pas avoir de reste à charge.
Conséquences psychologiques et sociales
L’impact émotionnel de la maladie peut varier d’une personne à l’autre, mais il est courant de ressentir des sentiments tels que la confusion, l’anxiété ou la détresse suite à un diagnostic positif.
L’infection peut également entraîner des changements dans les relations interpersonnelles et sexuelles. Certains individus peuvent ressentir de la honte ou de la culpabilité liées à leur infection, ce qui peut affecter leur confiance en eux-mêmes et leur estime de soi.
La stigmatisation associée aux infections sexuellement transmissibles peut aussi conduire au rejet social ou à une crainte du jugement des autres. Cela peut engendrer une certaine réticence à divulguer son statut IST à ses partenaires sexuels actuels ou futurs.
Mais rappelle-toi, être infecté par une IST ne doit pas être source de honte. Les infections sexuellement transmissibles sont courantes et peuvent toucher n’importe qui, quel que soit son âge, sa classe sociale ou son orientation sexuelle.
Quelle prise en charge ?
Si toi ou l’un de tes proches semble souffrir d’une hépatite B, la première étape consiste à prendre rendez-vous chez ton médecin généraliste. Il pourra ensuite t’orienter vers les prochaines démarches à suivre, les dépistages à pratiquer et une éventuelle prise en charge psychologique.
La mutuelle santé étudiante te permettra de bénéficier de remboursements importants sur tes charges médicales, d’autant plus que la première séance chez le PSY est, elle, entièrement prise en charge par LMDE. Pour les séances suivantes, tu bénéficieras d’un remboursement de 40€ jusqu’à 10 séances.
La mutuelle internationale t’assure également le remboursement de tes besoins médicaux, même non urgents, où que tu sois, avec en bonus une assistance psychologique disponible 24/24 7/7 gratuitement.
Et LMDE te donne aussi un forfait de 100€/an pour les vaccins et les dépistages non remboursés par la Sécurité sociale.
Surtout, pas de panique. Le diagnostic d’une maladie, à l’instar de l’hépatite B, constitue déjà une grande avancée vers la guérison. Cependant, il est primordial de faire preuve de patience et de prévenir la propagation de l’infection pour protéger ta santé et celle de tes partenaires.
N’hésite pas à explorer ces ressources pour en savoir plus :
Plateforme d’écoute « Sida Info Service » : 08.00.84.08.00 (prix d’un appel local).
Il dispose également d’un annuaire complet des centres de dépistage sur le territoire et pourront t’indiquer le plus proche de chez toi.
Le guide pour la prise en charge des maladies sexuellement transmissibles rédigé par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé).
Le site internet https://www.santepubliquefrance.fr pour toutes informations complémentaires.
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